Женская аноргазмия: прописные истины

(статья в журнал «Секс и мы» №1, 2008 год)

В сексуальной жизни современных российских женщин произошла такая революция, что с ней не может сравниться практическиский оргазм, и бросилась на поиски чувственной услады.

Как только женщины осознали, что могут получать это удовлетворение от занятий любовью, то в разы увеличили время и силы, направленные на сексуаль­ное общение и достижение чего-то необычайного. Теперь все нежные слова, ласки, фрикции, генитальные и оральные стимуляции чаще всего устремлены на достижение одной цели – получение из ряда вон выходящего блаженства. Где вершиной его, кульминацией, по праву стал оргазм, под которым современные ученые понимают самую яркую фaзу копулятивного цикла, длящуюся как правило от мгновений до нескольких минут. С осознанием этого  чувственного периода, вызванного сильными эмоциями и ощущениями, когда сознание направлено внутрь, на наслаждение, в жизнь вошли и  новые проблемы. Основная из них — отсутствие желаемого эпогея у 20% женщин, которые об­ращаются к врачу по данному поводу.

 В ходе истории по-разному относились к женскому оргазму. На Древнем Востоке ежедневный оргазм у некоторых народов считался нормой. А. Кинзи подсчитал, что тридцатилетние американки счастливы, имея по четыре оргазма в неделю, а европеец З. Фрейд уверял, что минимум два оргазма в неделю необходимо женщине для удовлетво­рительной половой жизни. Сегодня принято считать нормой ситуацию, при которой женщина в возрасте зрелой сексуальности ощущает оргазм как минимум в половине всех половых актов. Конечно, при условии, что она вполне удовлетворена этим, и не испыты­вает беспокойства и психологического дискомфорта по данному поводу.

 Исторически сложилось так, что отсутствие  полового  влечения, частичная и полная безответность женщин, отсутствие у них ­ сексуальной возбудимости, снижение полового влечения, неспособность или низкая способ­ность к сексуаль­ному возбуждению в специфической сексу­альной ситуации, а также к реагирова­нию в виде сладостра­стных ощущений и увлажнения влагали­ща, как и прочие сексуальные проблемы зачастую у женщин называли одним словом фригид­ность. Почти до конца прошлого века именно  этим термином награждали тех, кого считали холодной и сексуально невосприимчивой с крайне слабой выраженностью интереса к различным формам сексуальной активности. Еще лет тридцать пять назад термин фригидность употребляли для описания большинства женских сексуальных проблем. Но, согласитесь что это довольно широкое понятие отражающее половую холод­ность, включающее в себя различные дисфункции, расстройства, проблемы и от­клонения в психи­ческой и соматической сфере женщины. И не случайно такая трактовка фригидности сегодня считается  ошибочной по ряду причин.  Во-первых, термин фригидность ведет к диагностической неточности, объединяя разнообразные сексуальные проблемы в одну. Во-вторых,  довольно-таки широ­кая трактовка женской холодности способствовала сужению понимания всех проявлений женской сексуальности. В-третьих, по данной причине исключалось адекватное применение механизмов воздействия на неё. Плюс ко всему — этиче­ская причина — пренебрежительное именование женщин «холодными», «бесчув­ственными», «черствыми» или «льдышками», «досками» обижает, и больше свойственно  беллетристике, чем клинической сексологии.

Поэтому в наши дни появились новые определения, на которых следует заострить внимание. Для характеристики  снижения или отсутствия полового влечения использу­ются термины: алибидемия или гиполибидемия. Неспособность или низкую способ­ность к сексуальному возбуждению в специфически сексу­альной ситуации, а также к реагиро­ванию в виде сладостра­стных (воллюстических) ощущений и увлажнения влагали­ща, что связано с отсутствием чувствительности половых органов при половом акте, опреде­ляют понятием сексуальной анестезии или сексуальной гипестезии. Для тех, кто утра­тил радость от секса и теряет чувство удовольствия от полового акта, придумали термин ангедония. Для наименования сексуального расстройства женщин, у которых наблюдается отвращение к полово­му акту, существует термин сексуальная аверсия. У многих женщин  одна из сексуальных  проблем заключается в сухости влагалища или от­сутствии его увлажнения, по ряду причин психогенного или соматогенного характера (например, в результате инфекции), или в результате эстрогенной дефицитарности (на­пример, после менопаузы). В связи с этим диспареунией называют сексуальную дисфунк­цию, при которой возникает боль во время полового акта,  вагинизмом — спазм окружаю­щих влагалище мышц. При таких  сексуальных расстройствах введение полового члена или невозможно, или причиняет боль различной степени тяжести.

 Американский секс-терапевт Рут Вестхаймер считает, что многие женщины до сего дня остаются предоргастическими или регулярно затрудняются дости­гать оргазма. Чешский сексолог С. Кратохвил называет сексуальным расстрой­ством отсутствие чувственного «пика» при сексуальной стимуляции, и диагно­стирует его тогда, когда женщина при сексуальной стимуляции возбуждается, но оргазм наступает редко или вообще не наступает. У.Мастерс, В.Джонсон, Х.Каплан ввели, а потом и отстояли понятие «оргазмическая дисфункция» для описания ситуации у женщин, испытывающих затруднения при достижении оргазма.

Сегодня трудно поверить, что когда-то некоторые мужчины «узнавали» хо­лодную в половом отношении женщину по ее внешнему виду: по фигуре походке, голосу, мимике и жестам, напоминающим мужские, или по отсутствию специфи­ческих женских качеств и манеры поведе­ния. Эти заблуждения в наши дни до сих пор иногда популярны в определенных кругах. Между тем,  так называемые холодные женщины подчас счастливы, нежны, любимы и многодетны. А тем, кто по их ярлыку  судит о женском темперамен­те, они иронично сообщают, что просто не знают, откуда взялись их дети.

При всем при том в начале ХХI века непосредственное отсутствие оргазма, возникающее по ряду причин, стали именовать оргазмической дисфункцией или, что короче звучит, аноргазмией.

Симптомы аноргазмии варьируют в широких пределах: от снижения яркости ощущений до полного равнодушия к половой жизни. Нередко у женщин эта оргазмиче­ская дисфункция вызывает психологическое беспо­койство и напряжение, раздражи­тельность в отноше­нии с партнером. Им сопутствуют приступы головной боли, бес­сонница, боли в нижней части живота. Часто женщины жалуются на нервное возбу­ждение или общую подавленность, иногда на плохое самочувствие и угнетенное со­стояние. Сначала это отмечается непосредственно после полового акта, не завершив­шегося оргазмом, но в дальнейшем появляется охлаждение к партнеру и желание избе­гать с ним половых актов, возникают конфликтные супружеские отношения. Многие из женщин страдающих аноргозмией любят ласку, но «только до края кровати», по меткому выражению одной из них. И стараются уклониться от половых актов. Неко­торым из них  свойственно депрессивное или невротическое состояние, сопутствую­щее снижению полового влечения.

 Многие сексологи утверждают, что отсутствовать оргазм может при половом акте, при возникновении эротических фантазий или снов, при любой самостоя­тельной или взаимной, мануальной или механической сексуальной стимуляции. Хотя другие эксперты считают, что это просто состояние женщины в определен­ном возрастном периоде. Иные грешат на её состояние здоровья, почему и именуют аноргазмию сексуальным расстройством. Есть те, кто настаивает, будто это разновидность сексуальной патологии, высокая эффективность лечения которой достигается исключительно при очной консультации сексолога.

Поэтому следующая просветительская информация представляет собой не­кий лекбез для тех женщин, кто самостоятельно ищет оргазм, и для тех людей, кто может и хочет помочь женщинам справиться с половой холодностью, если нет рядом сексолога. Главное при этом не забывать: если проблема аноргазмии вызывает у женщины неудовлетво­ренность и беспокойство, то её следует разрешить. Напоминаю: про­блема возникает тогда, когда частота испытываемых оргазмов на­столько мала, что женщина не может оставить этот факт без внимания.

  1. Потеря полового влечения является основной, первич­ной проблемой по отношению к достижению оргазма. (Об этом утверждается в Международной классификации болезней 10-го пере­смотра — МКБ-10). Если нет влечения, если, попросту, не хочется секса, то о каком оргазме может идти вообще речь?
  2. Правом на физическое наслаждение женщина обладает в равной мере с мужчиной и у неё также как у мужчин мотивация для сексуальной ак­тивности бывает различной. При этом достижение оргазма осуществ­ляется несколькими путями, а женщина, способная испытать оргазм благодаря воз­буждению внегенитальных и генитальных зон (губы, грудь, клитор и т. д.), является абсолютно нормаль­ной. Если женщины достигают оргазма в процессе мастурбаци — это значит, что у  них есть шанс  испытывать его  иначе.
  3. Подавляющее большинство женщин могут испытывать один свой оргазм или несколько оргазмов подряд. У одних это мощный взрыв, иногда мягкая и сладострастная волна; бывает, что оргазм длится вечность, а порой проскакивает, как чудесное мгновение; у кого-то оргазм сопровождается ощуще­нием стягивания или пульсации в области вуль­вы и влагалища, а другие не обнаруживают подобных чувств.   До сих пор однозначно не определены диапазон и границы нормального проявления женского оргазма.

Поня­тие нормы оргастического рефлекса у женщин, к сожалению не из­вестно, в отличии от коленного рефлекса, например, который характе­ризуется определенными параметрами, динамикой и пороговыми ха­рактеристиками. Известно же, что одним людям достаточно легкого щелчка по нижней области коленной чашечки, чтобы добиться разгиба­ния голени, другие не проявляют никакой реакции до тех пор, пока не получат ощутимый удар по сухожилию четырехглавой мышцы бедра. И та и другая реакция говорят о норме, то есть о нормаль­ном состоянии рефлекторной дуги.

  1. Если женщина достигает оргазм не чаще, чем в половине половых сно­шений, то это абсолютно нормально.
  2. Отношение к оргазму может меняться у женщины на протяжении всей её жизни, как и отношение к сексуальной близости.
  3. Время до пика достижения оргазма у женщины в большинстве случаев больше, чем у мужчины.
  4. Отсутствие оргазма у большинства женщин в самом начале половой жизни явле­ние совершенно естественное.
  5. Аноргазмия в наши дни  самая  распространенная женская сексуальная дисфун­кция.
  6. Около 15% мужчин-партнеров не осведомленны в топографии женских половых органов.
  7. Не получая оргастическую разрядку, многие женщины абсолютно не страдают аноргазмией.
  8. Реальный оргазм у женщины и эротические представления о нем часто не совпадают. Вот только несколько примеров, где есть возможность читателю самостоятельно определить тот рассказ, где описывается реальный оргазм.

 1. «Во-первых, сердце начинает биться настолько часто и быстро, что становится трудно дышать, и, чтобы не задохнуться, приходится дышать широко открытым ртом.

Во-вторых, в ушах стоит еле слышный, но навязчивый и не очень приятный звон, в висках постукивает кровь, и её пульсация кажется угрожающе громкой.

В-третьих, глаза как будто застилает пелена, какая-то сероватая муть с резкими све­тящимися точками, и такое впечатление, что медленно начинаешь терять сознание, даже крутится немного голова.

В-четвертых, вся кожа на теле приобретает повышенную острую чувствительность, малейшее движение воздуха чувствуется как прикосновение чьих-то пальцев. Стано­вится очень жарко, горячо, все тело как будто плавится под солнцем, особенно горячо соскам на груди, так, что становится немного больно.

В-пятых, возникает чувство, что где-то во влагалище происходят очень сильные и бы­стрые сокращения, причем с каждым разом сокращения становятся все слабее и проме­жуток времени между ними больше, пока, наконец, сокращения совсем не сойдут на нет, оставив ощущение, немного напоминающее легкий зуд, который быстро проходит»

Марианна.

2. «По всей длине позвоночника пробегает много мурашек, которые собираются в одну кучу в области коп­чика. От этих мурашек в копчике возникает легкая и приятная вибрация. Кончики паль­цев рук становятся такими горячими, что ими больно прикасаться к партнеру. Твер­деют и становятся выпуклыми соски груди, кожа груди живота и спины приобретают особую чувствительность. Зрение приобретает небывалую остроту, все вокруг кажется очень ясным и резким, четко очерченным. Слух же, наоборот, притупляется, все звуки как будто исчезают и слышно только биение моего сердца и дыхание партнера.

Между ног становится горячо и влажно, и такое чувство, что все мышцы промежности сильно, ритмично сокращаются. После каждого толчка на несколько мгновений внут­ренняя часть бедер слегка немеет, после чего ощущения от касаний партнера стано­вится еще более сильными.

Через некоторое время происходит спад (желаний, ощущений)».

Вероника А.

3.«Энергия, сила…Давай же, хочу почувствовать её, сейчас, неостановимо, напряженно.

Выгибаюсь, лечу навстречу, размах, пальцы ломит от боли –  так притянуть, вогнать, впитать. Покорно взять и яростно отобрать.

Скачущий ритм сердца, острый запах, безудержное движение.

Судорожно сводит все тело. Не вижу, не слышу себя и тебя.

Удары, как ток по всему телу, вспышками, иглами, молоточками.

Сладкая, болезненная истома. Ни вдоха, ни звука. Оцепенение и полет вниз с вершины. Минута застыла. Немеют губы…

И снова движенье, сначала робкое, расслабленное – к новому взлету.»

Юля

(из архива автора)

Правильный ответ – рассказ №3.

  1. Существуют многочисленные виды, степени и подразделы аноргазмии, зная которые называть любую женщину холодной и безоргазменной становится просто своеобразной нормой с этих позиций! Но только той нормой, которая не обидна, а присуща абсолютному большинству пре­красной половины человечества. Особенно если женщину не беспо­коит, что с кем-то она достигает оргазм, а с кем-то нет, где-то она до­бивается острых ощущений, а когда-то делает себе некоторый перерыв. Интуиция, собственное сердце подсказывает где, с кем и как она должна поступать.

  Ограниченность рамками данной статьи позволяет только перечислить  виды  аноргазмии,  которые встречаются в повседневной жизни:  первичная, вторичная, абсолютная (полная, генерализованная, тотальная), симптоматическая (органиче­ская),  ретардационная, конституциональ­ная, спорадическая (частичная или случай­ная),  олигооргазмия, ситуационная (или относительная), коитальная, нимфоманиче­ская, ложная, мнимая. Плюс к этому всему существует: физиологический дефицит оргазма — отсутствие оргазма в начале половой жизни или в результате психосексу­альной незрелости. Анестетически-фригидный синдром без оргазма возникает у жен­щин, которые уверены, что если захотят, то могут достигнуть оргазма с «большим напряжением, но он не стоит того». Ане­стетически-фригидный синдром с оргазмом — у женщин, которые при каждом половом акте возбуждаются и достигают ор­газма, а сексуальную активность в жизни не проявляют, так как сексуальное влече­ние у них полностью отсутствует.

  1. Для решения проблемы с аноргазмией очень важно выявить проблемы, которые стали её причиной, а их, довольно условно, можно объединить по следующим основаниям: соматогенному, психогенному, технико-физиологическому и социокультурному. Вот наиболее часто встречае­мые причины, которые ведут к аноргазмической дисфункции:
  • Существование различных заболеваний половых и внутренних органов; нали­чие различных невротических расстройств и психических травм, депрессий; конститу­циональ­ные факторы, связанные с задержкой пубертатного развития; последствия ро­дов; наследственные факторы.
  • Сексуальная дисгармония между партнерами из-за преждевременной эякуля­ции у партнера, из-за радикального несоответствия размеров половых органов партнеров или радикального несовпадения темпераментов партнеров, недоверия, охлаж­дения психоэмоциональных отношений между ними. Эмоциональное состояние, вызван­ное беспокойством, страхом перед половым сношением, опасением забере­менеть. Спо­собность женщин бессознательно подавлять оргастический рефлекс из-за враждебного отношения к мужчинам вообще или из-за враждебного отношения конкретному парт­неру; бессознательное подавление женщиной оргастического рефлекса из-за боязни по­пасть в зависимость от мужчины или опасения, что партнер увидит их непривлекатель­ными и разлюбит; из-за невозможности расслабиться. Защитная реакция против час­того «беспокойства на­прасно». Недостаточная психоэротическая подготовка женщины к соитию. Психотравмирующие обстоятельствами жизни. Утрата интереса к половой жизни из-за чрезвычайного однообразия половых отношений
  • Отношение конкретного сексуального партнера к данной женщине и отсут­ствие у него искреннего, заинтересованного внимания к её чувствам; нежелание и неумение партнера доставить женщине приятные ощущения. Сексуальная стимуляция, которая когда-либо проводилась, была не эффективной, слишком слабой или слишком сильной, или не учитывала индивидуальной чувствительности эрогенных зон женщины.. Неумение или неспособность женщины чувствовать свое тело и доставить наслажде­ние, как мужчине, так и себе. Пристрастие только к определенным стереотипам поло­вых отношений одного из партнеров. Привычка к особой технике мастурбации, которую невозможно или же очень сложно воспроизвести при половом акте. Регулярная практика отложенного или прерванного полового акта. Неправильно выбранная поза или положе­ние в коитусе. Отсутствие определенного периода регулярной половой жизни для того, чтобы у женщины возникло половое вле­чение и развилась способность к оргазму.
  • Низкий уровень сексуальной осведомленности или сексуальная безграмот­ность. Сформировавшиеся негативные представления о сексуальной жизни. Строгое воспитание. Неудачный первый половой опыт, связанный, например, с дефлорацией; имеющие место в детстве случаи соблазнения близкими родственниками и сексуальные неприятности в детстве. Чувство вины за свои сексуальные побуждения, не совпадающие с привитыми с детства представлениями о сексуальном поведении женщины. Придуманный, завышенный ориентир, сформированный под впечатлением рассказов подруг, знакомых, СМИ. Неприемлемость конкретного полового поведения. На­личие или отсутствие определенных внешних условий. Хроническая усталость. Бытовые и рабочие неурядицы.

 Оргазм — не самое главное в интимных отношениях, где любовь, симпа­тия, участие, нежность и ласка являются доминирующими. При нали­чии любви и внимания партнера женщина гораздо легче переносит сложившуюся ситуацию. Исследования показали, что многие женщины оказываются неспособными к оргазму при каждом половом контакте, не страдая при этом сексуальным расстройством. Более трех четвертых из опрошенных автором женщин испытывали постоянно или частое чув­ство  удовлетворенности,  несмотря  на  отсутствие  оргазма.

Очень важно изучить собственное тело в поисках оргазма, развить в себе способности к  сексуальной коммуникации, настроиться на поло­вое сближение, уметь расслабляться и создавать условия для улучше­ния общего самочувствия, помнить о степени любрикации и … жить регулярной половой жизнью с постоянным партнером.

 Практика подсказывает, что какой бы ярлык не приклеили женщине с жалобами на пол­ные или частичные трудности с оргазмом, ей будут показаны различные способы, приемы и методы помощи, коррекции или лечения. Од­ним будет достаточно просто полового просвещения для удовлетворения своей безграмотности и повышения сексуальной осведомленности. Кто-то найдет ответы в изменении техники полового акта. Кому-то понадобятся со­веты, комментарии, сочувствие психолога или поддерживающая психотера­пия сексолога. Иногда будет показана секс-терапия, которая способна при­вести к благоприятному исходу.

Стратегия устранения аноргазмии зависит главным образом от её при­чины. Различные подходы требуются женщине, которая никогда не ощущала оргазм, и женщине, которая легко испы­тывает оргазм при мануальной сти­муляции или оро­генитальном сексе. Точно так же в зависимости от причин стратегия помощи будет широко варьироваться. Напри­мер, женщине с имиджем некрасивого тела можно помочь различ­ными способами добиться позитивной его оценки. Женщину, которую тревожат фантазии, мешающие достичь нужного уровня возбуж­дения, можно научить технике блокирования мыслей. В то время как женщине, которая не может достичь возбуждения выше фазы плато, можно рекомендовать соответствующие эротические фан­тазии как помощь в достижении оргазма. И это далеко не весь перечень мер, если учесть, что помощь женщине может оказать партнер или подруга, психолог или психотерапевт, а если по­везет, то и специалист-сексолог. В рабочей обойме у которых находится мно­жество действенных мер:

- Внегенитальная стимуляции, направленная мастурбация и применение продукции секс-индустрии.

- Мануальная стимуляция точки G и генитальной области для достиже­ния клиторального, вагинального, анального и вагинально-клитораль­ный оргазма.

- Половой акт с повторный коитусом, изменение или чередование поз в половом акте, где есть место манипуляциям фрикциями и орогени­тальной стимуляции.

- Психоанализ, психотерапевтические и интегрированный методы, музы­котерапия и гипнотерапия, самовнушение и нейролингвистиче­ское программирование, индивидуальная, групповая и секс-терапия, помощь по Интернету, суррогатный партнер и терапия телом.

- Релаксационный, психофизический, коммуникативный, эмоциональ­ный и аутостимуляционный тренинги, специальные упражнения и эро­тические приемы.

- Применение контрацепции, фармакологическое, физиотерапевтиче­ское, оперативное лечение и некоторые современные средства лечения.

Но россияне не настроены на длительное лечение – им хочется таб­летку или укол, которые решат мгновенно все проблемы. Однако, современ­ный рынок средств помощи по устранению аноргазмии, к сожалению, до­вольно примитивен. Чаще все на нем реклами­руется нечто похожее на на­родное снадобье «Гладь свой секель», ко­торое сродни анекдотичному муж­скому аналогу  «Три богатыря», где первое слово из трех букв — глагол. «Женскую Виагру» так и не изобрели… Поэтому большинство советов и приемов устранения оргазмической дисфункции, формы и способы психоло­гической, психотерапевтической помощи и сексо­логического лечения можно найти в авторской книге «Женская аноргазмия: как устранить половую хо­лодность», которую я и рекомендую всем тем, кого волнует мир интимных взаимоотношений.