Секс пенсионеров

В 2013 году поздней осенью в ЭКСМО издана новая книга, где вместе со мной соавторы-сексологи: психолог Анна Котенёва и врач Юрий Прокопенко. Книга продолжает серию «Откровеный разговор про ЭТО» и ориентирована на тех, кому за 50 лет. Впервые отечественные ученые выпустили научно-популярное издание, ориентированное на людей в возрасте за 50 лет. Что интересно, так это начало: «Дети, прочитайте эту книгу и подарите родителям!!!» Каждый надеяться перешагнуть свой 50-летний юбилей, но не все знают, какая их ждет сексуальность! И что надо сделать для поддержания сексуального здоровья… С 2014 года книга »Откровеный разговор про ЭТО с теми, кому за…» появилась в продаже. Её можно приобрести в интернет магазине ЭКСМО  http://fiction.eksmo.ru/catalogue/nonfiction/krasota-i-zdorove/otkrovennyy-razgovor-pro-eto-dlya-tekh-komu-za-8-5_ID280668/ , с сайта  https://ridero.ru/books/otkrovennyi_razgovor_pro_eto_s_temi_komu_za/read/#textpreview , у нас на кафедре междисциплинарной сексологии, заказав по тлф. 89162006501 у одного из авторов — Котенёвой Анны Николаевны.

Оглавление книги:

От авторов 

Вступление: Сексуальность россиян преклонного возраста — из Советского Союза

Часть 1. Вопросы и ответы

Глава 1. Инволюция 

  • Особенности инволюционного периода
  • Сексуальность пожилых людей
  • Чем инволюционный  период отличается от других этапов жизни
  • Вечная молодость
  • Когда надо уходить из секса
  • Секс для здоровья
  • Продолжительность сексуальной активности
  • Частота сексуальной активности
  • Ласка и петтинг как основные формы сексуальной активности

Глава 2. Менопауза и климакс

  • Менопауза и климактерический период
  • Синдром возрастного андрогенодефицита
  • Снижение эрекции (импотенция)
  • Вопросы про импотенцию
  • Жена импотента
  • Сексуальное влечение и желание
  • Пропало  влечение
  • Безразличие и отвращение (Точка невозвращения)

Глава 3. Секс на пенсии 

  • Сексуальная свобода
  • Сексуальное разнообразие
  • Омоложение в сексе
  • Одинокий мужчина желает познакомиться
  • Сексуальная привлекательность
  • Просвещение и секс

Часть 2. Болезни, лекарства и секс

Глава 1. Трудности возраста

  • Один может, а другой нет
  • Инвалидность и мастурбация
  • Эротические фантазии
  • Половое воздержание
  • Размеры полового члена
  • Реконструкция  влагалища и клитора
  • Ускоренное семяизвержение

Глава 2. Секс и болезни 

  • Действенная добавка к лечению
  • Диабет и секс
  • Инфаркт и секс
  • Спинно-мозговая травма и секс
  • Заболевания спинного мозга и секс
  • Заболевания щитовидной железы и секс
  • Половое воздержание у женщин
  • Расслабленное влагалище
  • Удаление  груди (мастэктомия)
  • Сексуальность после гинекологических заболеваний

Глава 3. Рецепты к хорошему сексу 

  • Влияние лекарств на сексуальную функцию мужчины
  • Общие рекомендации целителей в интимных вопросах
  • Забытые рецепты  в лечении аденомы простаты
  • Забытые рецепты  в лечении эректильной дисфункции
  • Мягкие средства для твердых намерений
  • Пищевые продукты, способствующие повышению сексуальности
  • Растения – стимуляторы половой функии
  • Сексуальная диета для мужчин
  • Секреты сексуального питания разных народов
  • Восточная гимнастика для улучшения потенции
  • Гимнастика для улучшения кровообращения в половых органах
  • Точечный сексуальный массаж для мужчин и женщин

ЧАСТЬ 3. Примеры и реальные истории

Глава 1. Примеры и клинические случаи (с комментарием сексолога)

Глава 2.  Реальные истории (письма пожилых людей без комментариев сексолога) 

Глава 3. Улыбка украшает секс! (карикатуры о пожилых и стариках)

Заключение 

ОТРЫВКИ из книги:

От авторов 

В жизни людей есть этапы, которые отличаются от прошедших.  Мальчик хочет быть похожим на отца, когда узнает, что он мужчина. Подросток мечтает быть взрослым, попав на этап полового созревания. С совершеннолетием девушка стремится к замужеству и строит планы о воспитании детей. При этом каждый человек: ребенок, тинейджер, зрелый человек, пенсионер, — знает, что у него прошли некие изменения, благодаря которым меняется его жизнь.

Среди этих изменений есть этапы сексуального развития, которые могут кардинально трансформировать поведение мужчин и женщин. Сексологи знают об этом в силу своей профессии и могут помочь тем, у кого возникают проблемы на жизненном пути. А остальным дают знания, предупреждают, просвещают. Не случайно в прошедшие годы мы написали книги из серии «Откровенный разговор про это» для взрослых, у которых есть дети от 6 до 12 лет и подростки до 12 до 18 лет. Профессиональная информация в этом возрасте исключительно важный элемент формирования сексуальной культуры подрастающего поколения.

Эта книга для тех, кто миновал полувековой рубеж своей жизни и сталкивается с новыми для себя вопросами.

Кто сказал, что пожилые люди и старики думают только об окончании жизни? Впереди — очередные жизненные этапы. Детство в среднем длится десяток лет, юность — 6-7 лет, молодость – 10 — 12 лет, а зрелые годы заканчиваются через 25-30 лет, за которыми идут годы старения — инволюционный период. Тем, кому повезет, могут прожить еще с полсотни лет, и пройти следующие этапы сексуального развития. К сожалению, у нас в стране было не принято говорить о сексуальности людей преклонного возраста, а именно в эти годы начинают пропадать спонтанные эрекции у мужчин и наступает менопауза у женщин. Дальше идет климакс и ситуация андрогенного дефицита, которые сменяет время угасания работы половых желез. Все это вносит свои коррективы в поведение, отношения, чувства и сексуальную активность.  В отрочестве наши мальчики дергают девочек за косички, потом дети целуются, и лишь с половым созреванием могут заниматься сексом. В старости картина в точности до наоборот. Все знают, что старики становятся как дети малые, и в сексуальных отношениях они меняются в том числе. Мгновенно секс пропадает только со смертью!  А пока жив человек, он радуется своей сексуальной природе.

 Вопрос: знают ли об этом люди в возрасте? Создается впечатление, что не знают. Одни слепо верят, что все должно быть также, как и в прежние годы. Другие надеются на медленное затухание сексуальной активности и ждут «таблетку молодости». Третьи считают, что могут обратиться к врачам и психологам, которые должны помочь. Большинство смирилось со своими «сексуальными  проблемами» и говорят: «Нам ЭТО не надо»!

Правильнее иной взгляд:  каждый человек в преклонном возрасте последовательно проходит свои этапы развития сексуальности. Кому и сколько на них отпущено — знает только судьба. А качество половой жизни зависит от сформированного за прежние годы уровня половой конституции и сексуального здоровья.

Почему в цивилизованных странах старики и пожилые улыбаются? Потому, что умеют радоваться жизни в том виде, в каком она приходит с возрастом. Почему россияне преклонных лет грустят и хмурятся? Они забыли о сексе! И часто по своему невежеству отвергают то, что им подарила природа…

В подготовке этой книги участвовало много человек в преклонных годах, и у большей половины из них нет веры в свою сексуальность. Мы постараемся  в этой книге изменить взгляд на сексуальность пожилых людей и стариков.

 Сексуального Вам долголетия!

Глава 1. Особенности инволюционного периода

 «В молодости мужчина хочет секса, а женщина любви. В зрелости он хочет любви, а она секса. И только в старости они хотят одного и того же: покоя».

Константин Мелихан

  Женщина 61 год, замужем 40 лет. Что такое инволюционный период? Кто в него попадает?

 Инволюционный период – это время, завершающее сексуальное развитие. В современной российской сексологии он определяется условным интервалом от 50-55 лет до 70 лет и старше. Согласно отечественным статистическим нормам, пожилым  считается возраст с 55-60 до 75 лет, период с 75 до 90 лет – старостью, а старше 90 лет – долгожительством.  Начало этого периода у мужчин не имеет четких границ, хотя некоторые ученые и связывают его с массовым пропаданием спонтанных эрекций. А у женщин оно совпадает с началом менопаузы.

Наше общество прогрессивно стареет, и данные социологов последних лет неизменно подчеркивают возрастающую разницу в средней продолжительности жизни мужчин и женщин.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ:

На начало двадцать первого века она достигла почти 14 лет: у мужчин – 57, 8 лет и 71,1 года – у женщин (Г.П.Медведева, 2000). По данным Бюро информации о населении, только в трех государствах — Замбии, Кении и Лесото — средняя продолжительность жизни мужчин на 1-2 года выше, чем у женщин, а еще в трех — Микронезии, Намибии и Уганде – они равны. В России средняя продолжительность жизни в последнее время достигла почти 66-67 лет, причем в пределах Садового кольца Москвы она заметно превышает 70 лет. С 1980 года число людей возраста шестидесяти лет и старше удвоилось, а в 2011 году число пенсионеров в РФ впервые превысило 40 миллионов человек. После 77 лет на 1 тысячу российских мужчин приходиться 2,5 тысячи женщин. По прогнозам доля россиян старше 65 лет к 2025 году достигнет 18 процентов.

 В силу ряда обстоятельств россияне часто выглядят стариками на фоне импозантных европейцев. Но и у тех и у других, несомненными критериями инволюции являются:

  • - Затрачивание больших усилий для пробуждения всех основных проявлений в осуществлении полового акта.
  • - Утрата психофизиологической целостности, настоятельности, неудержимости и сладострастной мучительности в переживании ситуации интимного сближения с переносом акцента на психическую составляющую половых отношений.
  • - Менее тягостный характер восприятия вынужденного полового воздержания в связи со снижением сексуальной активности.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ:

По данным одного из британских исследований, в котором приняло участие 1 752 человека в возрасте от 45 лет и старше, оказалось, 31% опрошенных прерывают занятие сексом по причине «усталости» и «отсутствия энергии». Каждый 20-й переживает по поводу нагрузки на сердце во время полового акта. Шесть из десяти людей старше 45-ти не ощущают себя сексуально привлекательными, утверждая, что их тела «слишком обвисшие и морщинистые». 70% чувствуют себя «заплывшими жиром» и 24 % — «чересчур больными» для любовных утех. Опять же, 6 из 10 человек признали, что они были готовы захрапеть прямо после секса, а 26 % чувствовали себя полностью разбитыми после полового акта.

 Парадокс: пожилые люди, особенно те, что постарше, по результатам целого ряда других опросов оптимистично смотрят на жизнь с перспективой «в будущем стать лучше, мудрее, сильнее, глубже, веселее, свободнее, сексуальнее и еще больше радоваться жизни» (Гэйл Шихи, 1995). А масштабное исследование 359 тысяч жителей США, проведенное при помощи компании Gallup, которая специализируется на проведении телефонных опросов, показало, что люди старше 50 лет более довольны жизнью по сравнению с молодыми.

Снижение сексуального влечения в преклонном возрасте затрагивают большинство людей, и старость выглядит на фоне всей жизни скорее угасанием, чем расцветом. Увядает кожа, изменяется осанка, пробивается седина, выпадают волосы, углубляются морщины, появляются кровоподтеки от лопающихся сосудов и участки пигментации (гречка), уменьшается жизненная емкость легких, развивается остеопороз и артрозы. Снижаются обоняние, вкусовые ощущения, мышечная масса, уменьшается рост, сила и выносливость, соответственно и вес (по отношению к периоду зрелости).  Кровеносные сосуды теряют свою эластичность, повышается артериальное давление, затрудняется координация движений. Значительное количество пожилых людей вынуждены мириться с наличием хронических заболеваний. Их преследуют: атеросклероз, гипертония, диабет, ишемическая болезнь, онкологические заболевания, болезнь Альцгеймера и прочие смертельно опасные недуги.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ:

 По оценке Дж.Белски (1984) не менее 85% лиц старше 65 лет имеют

как минимум одно хроническое заболевание, а 50% — два и более.

Эти факторы влияют на то, что пожилые люди выглядят не так привлекательно, как в юности. Они стесняется заниматься сексом в старости из-за предрассудков, отношения к собственной внешности и к партнеру, негативных стереотипов сексуальной культуры, согласно которым существует предубеждение к сексуальной деятельности в пожилом возрасте. Эта тенденция получила специальное название «агеизм», под которым понимают негативное отношение общества к любви и сексу у стариков. Долгое время секс считался привилегией молодости и элементом первых лет супружеской жизни. Четверо из десяти опрошенных исследователями людей старше 60 лет всячески избегают половой жизни, находят причины для воздержания или не могут вступать в связь из-за отсутствия возможностей, дискомфорта или боли. Влечение, желание либидо они не стимулируют и медленно угасают, не предавая должного внимания сексуальной функции.

Так происходит с большей частью населения нашей страны. В цивилизованных странах картина несколько иная. Согласно данным недавно проведенного исследования, женщины в возрасте 55 лет и выше наслаждаются сексом гораздо больше, чем их ровесницы всего десятилетие назад. Результаты другого опроса, проведенного учеными из США и Норвегии, показали, что мужчины старше 50 лет более удовлетворены половой жизнью по сравнению с тридцатилетними даже на фоне снижения сексуальной активности примерно так же, как и 20-летние молодые люди. Автор исследования профессор С. Фосса утверждает, что снижение половой функции не отражается на удовлетворенности от секса. Психолог Р. Брейски, специализирующийся на половых расстройствах у мужчин, считает, что зачастую мужчины в возрасте 30-40 лет настолько заняты своей карьерой, что на получение сексуального удовлетворения им просто не хватает времени и сил. Он отмечает, что к пятидесяти годам они знают, чего хотят от жизни; их меньше волнует то, что другие о них думают, и они меньше переживают по поводу того, что у них получается в постели.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ:

Женщины пенсионного возраста чаще думают о сексе, и прилагают больше усилий, чтобы разнообразить половую жизнь по сравнению с представительницами прекрасного пола, находившимися в том возрасте в 90-е, отмечает сотрудник Национального исследовательского центра при Чикагском университете Наталья Гаврилова. Самые большие изменения в отношении к сексу произошли с женщинами, которым 60 или 70 лет. Ученые сравнили результаты опросов, проведенных в 90-е годы с участием 725 женщин в возрасте 35 до 54 лет и 507 женщин 55-74 лет с  результатами исследований с участием 400 женщин каждой возрастной группы, проведенных в 2004 и 2005 году. Гаврилова отмечает, что женщины пенсионного возраста считают себя моложе, чем считали пенсионерки в 90-е. Изменения, произошедшие в культурной жизни общества, заставляют их более открыто говорить о своих сексуальных желаниях, а также интересоваться собственным здоровьем, воспринимая секс как неотъемлемую часть здорового образа жизни. Между тем, большинству женщин в этом возрасте приходится сталкиваться с проблемой  отсутствия партнеров. В возрасте 70 лет 35% мужчин не имеют постоянного партнера по сравнению с 70% женщин. Мужчины раньше умирают, а долгожители предпочитают общение с более молодыми женщинами.

                             ***

 Мужчина 92 года, вдовец 2 года. Что сегодня понимают под сексуальностью пожилых людей?

 Чем старше человек, тем он мудрее и больше склонен к философии. Поэтому мы не можем избежать ответа на такой вопрос. А.Лоуэл, У.Мастерс, Х.Каплан, З.Лев-старович, К.Имелинский, Г.Васильченко, И.Кон, С.Агарков, Ю.Прокопенко, Л.Щеглов и многие другие иностранные и отечественные ученые предлагали определения сексуальности, но все их формулировки чаще всего отражали личные пристрастия к своей сфере исследований. Например, «Сексуальность  — биологическая функция организма, мотивируемая чувствами удовольствия и удовлетворения, которые она обеспечивает» (А.Лоуэл, 2001). «Сексуальность — совокупность психофизиологических и эмоциональных реакций, переживаний и поступков человека, связанных с проявлением и удовлетворением полового влечения (Г.Дерягин, 2008). Споры поутихли, когда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала сексуальность «стержневым аспектом человеческого бытия на всем протяжении жизни, от рождения до смерти».

Согласно этому подходу сексуальность включает в себя пол, гендерные идентичности и роли, сексуальную ориентацию, эротизм, удовольствие, интимность и репродукцию. Сексуальность переживается и выражается в мыслях, фантазиях, желаниях, верованиях, установках, ценностях, действиях, ролях и отношениях. Все эти явления взаимосвязаны, но они не всегда переживаются и выражаются совместно и одновременно. Сексуальность зависит от взаимодействия биологических, психологических, социальных, экономических, политических, культурных, этических, правовых, исторических, религиозных и духовных факторов и является важным элементом не только личной, но и общественной жизни и культуре.

В российском менталитете сексуальность связывают две основные составляющие: духовная и физическая, — которые в идеале должны существовать в гармоничном единстве.  При этом многие исследователи придерживаются тривиумальной концепции развития, когда на протяжении всей жизни человека осуществляется его соматосексуальное, психосексуальное и социосексуальное развитие. Соматосексуальная составляющая в конце жизни меняет прогрессивные тенденции развития на регрессивную направленность в связи с физическим увяданием организма. Психосексуальная и социосексуальная составляющие постоянно поддерживают вектор соответствующего развития: приобретенная с годами мудрость, опыт человеческого общения и другие факторы жизни, как правило, характеризуются позитивной направленностью даже при столкновении с многочисленными возрастными проблемами и кризисами.

                                                                                           ***

  • Женщина 59 лет, разведена 11 лет. Чем инволюционный период отличается от других?
  • Мужчина 63 года, женат 40 лет. Возможно ли прожить до глубокой старости, ведя активную половую жизнь?

 Сексологи выделяют семь возрастных этапов, которые характеризуют основные задачи сексуального развития:

  • в младенчестве основная задача состоит в закладке базисных навыков социального поведения и построении нейросоматической схемы тела, достигаемом в процессе квазисексуального поведения ребенка;
  • в  период детства она состоит в формировании полового самосознания, и насыщении познавательных потребностей понятийного либидо в процессе сексуальных игр;
  • в отрочестве главная задача – формирование стереотипов полоролевого поведения и усвоение основной информации о взаимоотношениях полов;
  • в юности осуществляется формирование психосексуальных ориентаций и приобретение стартовых навыков партнерства в ходе достижения половой зрелости;
  • в период сексуальной молодости осуществляется формирование сексуального сценария, активно приобретается опыт партнерства, а затем следует выбор постоянного партнера;
  • в  периоде зрелой сексуальности достигается реализация возрастных и конституциональных потребностей в формировании зрелого партнерства.
  • в инволюционном периоде – поддерживается щадяще-стимулирующий режим половой активности, свободный как от длительных периодов абстиненции, так и от непосильной половой активности.

Известный российский сексолог Г.С.Васильченко выделял два основных варианта течения возрастной инволюции: 1) спокойное угасание с равномерным постепенным снижением всех проявлений сексуальности и 2) ажитированно-невротический вариант с тревогой, суетливостью и ускорением семяизвержения. В зависимости от темперамента, характера, условий жизни и состояния здоровья каждый человек идет по своему пути.

***

  •  Мужчина 65 лет, 40 в браке. Как строятся отношения между мужчинами и женщинами в возрасте 65 лет?
  • Женщина 74 года, вдова 5 лет. Если в моем возрасте меня посещают мысли, воспоминания о сексе, то это нормально?
  • Мужчина, 62 года, вдовец 10 лет. Секс в юности и секс в старости, чем они отличаются?
  • Мужчина 74 года, вдовец 7 лет. Что делать если есть фантазии, влечение, а тело не слушается?
  • Мужчина, 59 лет, женат 21 год. До какого возраста мужчина может, а женщина хочет? Когда надо уходить из секса?

 В каждом партнерстве сексуальные отношения строятся так, как к этому подводит предшествующая жизнь. Нет ни одной одинаковой пары, но есть определенные закономерности инволюционного периода, которые свойственны большинству. Одна из них – последовательность прохождения трех стадий изменения полового влечения:

  1. псевдо (или мнимо) сексуальная,
  2. псевдо (или мнимо) эротическая
  3. псевдо (или мнимо) платоническая.

В пубертатном периоде эти стадии обязательно идут последовательно в следующем порядке: платоническая, эротическая и в конце – сексуальная. А в инволюционном возрасте – наоборот, и звучат в целях отличия содержания и названий несколько по-другому. Можно спорить о корректности названий этих стадий, но в целях отличия их от подобных этапов в юном возрасте, есть смысл согласиться с предложением российских сексологов, которые именовали их именно так.

Первая, мнимосексуальная стадия инволюционного периода проявляется в ходе затухающей сексуальной активности с партнером и осуществляется в привычных зрелому возрасту  формах половой жизни. В среднем, реальная сексуальная активность в это время постепенно снижается по сравнению с этапом сексуальной зрелости. Секс в инволюционном периоде уже не направлен на деторождение, как в молодости и зрелости. На этой стадии предпочтение отдается тем  формам половой жизни, которые сопровождаются оргазмом. Достижение чувственного удовлетворения, получение наслаждения, предоставление любимому человеку желаемого стало нормой за годы совместной жизни, поэтому занятия сексом у пожилых так же естественны на этой стадии, как и у более молодых людей. Единственное, чем это время отличается от зрелости, так это поддержанием щадящее-стимулирующей  половой активности.

В сексологии есть понятие «сексуальный дебют» — это первый половой акт,  который является большим испытанием для молодого человека. Но нет в науке понятия «последний половой акт», хотя нередко в разговорах и воспоминаниях пожилых людей, стариков звучит фраза: «Мы занимались этим последний раз пять (шесть, десять, пятнадцать) лет назад…» Нельзя ли отсюда вывести, что данное событие является ключевым моментом в жизни людей? Наверное, можно. Именно этот порог может служить кому-то основанием для «ухода из большого секса».

Скорее всего, большинство с этим не согласится, так как не случайно на смену мнимосексуальной приходит мнимоэротическая стадия.  Это время  тесно связано с менопаузой женщин и климактерическим кризисом, гормональными изменения у мужчин, снижающими выработку тестостерона, ухудшением показателей физического здоровья и психического самочувствия. Суть данной стадии проявляется в касании, телесности контакта. Одно лишь прикосновение к объекту сексуального предпочтения, желание близости с ним, нежное поглаживание и приятные поцелуи заменяют порой то, что составляло суть сексуального общения в прежние годы.

Это время часто называют романтической стадией инволюционного периода, которая характеризуется взлетом лирических отношений на фоне регресса сексуальных. Сексуальное влечение теперь опирается на позитивный жизненный опыт, оно предельно конкретно и очень избирательно. Очень многие мужчины и женщины начинают усилено заботиться о своей внешности, меняют наряды. В супружеские отношения возвращаются игривость, флирт, трогательная забота друг о друге. Качество сексуальных контактов существенно утрачивает свою актуальность, хотя в общении с друзьями сексуальные интересы активно декларируются каждым, что вызывают доброжелательную иронию другого супруга. Этот эфемерный эротический контекст постоянно подогревает отношения супругов и поддерживает взаимную заинтересованность в общении.

АНЕКДОТ:

- Дорогая, Иван Петрович говорит, что у него ночью шесть раз получилось!

- А кто тебе мешает говорить, что ты можешь семь-восемь?!

Романтика пожилых – общение с мыслью о любви как благодарность за совместно прожитые годы.  Это время  прикосновений, объятий, поцелуев и не только. В это время разрядка чаще достигается с помощью мастурбации, реализация влечения с партнером зачастую происходит без оргазма, ограничивается ласками и последующими фрустрациями.  Приобретенные с годами навыки, умение и опыт постоянного сексуального партнера трансформируются в более продолжительные взаимные ласки необходимые для достаточного возбуждения наряду со специальными увлажняющими средствами, которые предотвращают  сухость и раздражение слизистых оболочек. Использование привычной позиции, неспешный ритм полового акта  с медленными, как бы ленивыми фрикциями, достаточное время для поцелуев, неспешные ласки различных частей тела — эффективный арсенал сексуальности на этом инволюционном этапе.

Среди форм половой активности в романтической стадии инволюционного этапа наблюдается постепенный переход от завершенного к незавершенному половому акту и петтингу, как более легкой форме достижения оргазма. Сила оргастических ощущений заметно снижается.  Пожилые люди чаще, чем прежде, занимаются оральным сексом, хотя у современного поколения эта практика не является широко распространенной.  Достигая определенного разнообразия в половой жизни, они испытывают удовлетворение от близости даже в случаях, когда мужчина уже не способен к достаточной для завершения полового члена эрекции. Иногда половая активность просто поляризуется: для сохранения лица практикуется незавершенный половой акт с помощью «Виагры», а для разрядки – петтинг или мастурбация, особенно при неловкости партнера. При хорошей сработанности с партнером эти формы беспроблемно уживаются во время каждой интимной близости.

Среди любимых занятий появляются танцы, где дискотека под музыку 50-х и 70-х выглядит как безальтернативный эротический досуг. В эту пору можно увидеть уединившиеся пожилые пары на аллеях, где они идут плотно прижавшись. Прихорашивающиеся пожилые женщины бегут на свидания «как молодые» и  стремятся к обмену любезностями с кавалерами. Партнерские связи вдовых и разведенных завязываются с теми, кто в поле зрения: живет рядом во дворе, на даче, с бывшими одноклассниками, коллегами по работе или сослуживцами, которые еще помнят тебя «о-го-го!» Эта стадия несколько стыдлива, так как пожилые пары нередко попадают под внимание окружающих; им неловко перед детьми и внуками, неважное здоровье, которое подводит в самую не подходящую минуту, а защищать себя от нападок и сплетен уже нет сил.

Предпочтение отдается стыдливому уединению.  В эротической стадии у пожилых людей появляется нереализованное или рано угасшее в юности желание любви, настоящих чувств, преданности, доверия. Переживается, может быть, последнее серьезное чувство. У некоторых людей это время серии влюбленностей в поисках одной неповторимой; или в силу характера, сложившегося стиля сексуального поведения и желания реализовать себя в привычном поведении. Впрочем, эротическое влечение некоторых людей не препятствует параллельному общению с совершенно разными, более или мене доступными партнерами.

На смену эротической стадии приходит мнимоплатоническая. Суть ее — быть рядом, удерживая партнера авторитетом поэзии и красоты природы, наполненными глубоким смыслом подарками, иносказательностью и намеками о совместной гармонии. Платоническое влечение обычно кажется несколько эфемерным, и не случайно у многих людей ассоциируется с обожествлением и поклонением сотворенному кумиру.

В это время особенно заметен количественный регресс сексуальности. Половые акты практически пропадают, а другие формы реального партнерского контакта становятся все реже и реже. Сексуальная активность приобретает условно-партнерский характер, в которой доминирует поздняя фрустрационная мастурбация. Спад сексуальной активности не спасает даже всеядность сексуальных интересов, а прогрессивно сокращающиеся возможности заменяются поиском доступных форм реализации либидо. Для многих пожилых людей, лишившихся к этому возрасту полового партнера, мастурбация становится единственным приемлемым способом сексуального удовлетворения. Но и она со временем проявляется лишь в псевдомастурбации.

 Люди сильнее поддерживают дружеские отношения, дорожат доверием и взаимным общением, комфортом от присутствия партнера. Платоническая безадресная галантность и редкие эротические сновидения часто являются способом компенсации нереализованных в прошлом сексуальных потребностей. Вечерние посиделки пожилых людей, их спевки в клубе, собрания по интересам, встречи на танцевальных вечерах постепенно вытесняют парные романтические свидания, вызывающие сильное волнение при встречах с бывшими партнерами или супругами.

Этика платонических отношений этого возраста позволяет сидеть рядом на скамейке в парке, провожать избранницу до подъезда, помогать нести сумку или придержать тяжелую дверь, подать руку при выходе из трамвая, говорить продолжительно по телефону, ждать долгожданного звонка или письма. Более редкие поцелуи и объятия все чаще сочетаются с разговорами и воспоминаниями о сексуальной активности. Просмотр мелодрам и фильмов о любви сменяет еще недавно поднимавшие тонус эротическое и порно-видео. Романтический ажиотаж на пенсионном уровне превращает словесный диспут с соседом по лестничной площадке в баталии перед симпатичными зрительницами перепалки. А желание поделиться хорошим рецептом или советом заменяет детское стремление списать в тетрадке или подергать за косу соседку по парте.

В отличие от отроческого возраста, пролетающего всего за 6-8 лет, и где последовательность психосексуальных стадий является закономерным условием гармоничного будущего, в инволюционном периоде стадии меняются постепенно, дольше, но так же последовательно и без четкой границы, которую уловить сложно.

***

  •  Мужчина 57 лет, 2 года вдовец. Как часто надо заниматься сексом для здоровья?
  • Мужчина 59 лет, в браке 15 лет. Сколько раз можно заниматься сексом в моем возрасте без ущерба для здоровья?

Кто-то наделен высокой половой конституцией и продолжает активную сексуальную жизнь, а у кого-то их смена может произойти неожиданно и закончиться внезапно. Такова жизнь и продлить её человек хочет, но не всегда может. Сексуальная активность – это не только осуществление полового акта с проникновением полового члена во влагалище с ритмичными движениями, заканчивающимися оргазмом. Форм и проявлений сексуальной активности гораздо больше и на каждом этапе старения: сексуальном, эротическом, платоническом, — они свежи, интересны, полезны и приносят ни с чем не сравнимое удовлетворение. Снижение или отсутствие сексуальной активности непосредственно влияет как на качество жизни мужчины, так и на ее продолжительность. В пожилом и преклонном возрасте абсолютно естественно и нормально ласкать и обнимать друг друга, целоваться, мастурбировать, помогая себе или любимому человеку.

РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА:

Строить отношения надо между собой так, чтобы учитывать разницу в личных потребностях и ориентироваться на того, у кого они ниже. При этом человеку с большими потребностями стоит их реализовывать теми доступными способами и формами половой жизни, которые были желанны и доступны в зрелости.  В своем время, будучи подростком, вы же знали, что «дальше нельзя»? Теперь, с годами, ситуация меняется и «дальше не получается»: тяжелая одышка, трудно, нервничать приходится. Так зачем перенапрягаться и доказывать себе или близким способность к героическим подвигам в постели?! Все надо делать по мере сил.

 ***

Глава 2.  Продолжительность сексуальной активности

«Все течет, все меняется. И никто не был дважды в одной реке.

Ибо через миг и река была не та, и сам он уже не тот».

Гераклит Эфесский

  • Мужчина 55 лет, 33 женат. Если секс после 60-то у большинства мужчин?
  • Мужчина 63 года, 10 в разводе. Интересно, какой процент современных мужчин 30-40 лет занимаются сексом 1,5-2 часа в неделю (суммарно за несколько раз)?
  • Женщина 62 года, не замужем. Какое количество актов интимной близости в неделю считается нормой для людей старше 55 лет?

 Серьезные исследования в нашей стране о сексуальной активности людей преклонного возраста не проводятся в силу разных причин. Те, что имеются, не всегда репрезентативны. Нет и вычисленного процента тех людей, которые занимаются сексом в определенном возрасте. Государство не поддерживает подобных  изысканий, а те опросы, что проводятся за деньги фармацевтических фирм, вызывают большое сомнение в своих результатах. В Америке и Европе подобные опросы и анкетирования встречаются часто.

По оценкам ведущих мировых сексологов У.Мастерса и В.Джонсон, только 20% мужчин и более 30% женщин в начальном периоде инволюционного развития  полностью прекращают половую жизнь со своими партнерами, а остальные еще активны. В одном из исследований последних лет, где опрашивали людей более преклонного возраста — 1604  человек в возрасте 65-97 лет —  оказалось, что 52% мужчин и 30% женщин сохраняют сексуальную активность. Они занимаются сексом в среднем 2,5 раза в месяц, хотя предпочли бы заниматься сексом в два раза чаще. На вопрос об удовольствии, полученном во время последних 10 сексуальных контактов, 80% мужчин и около 50% женщин ответили, что испытывали оргазм (Г.Ф.Келли, 2003). Получается, что с каждым десятилетием число сексуально активных пожилых людей сокращается примерно на 20 – 30%. Но те, что в теме, рады ситуации.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ:

Если мы сомневаемся в качестве половой жизни пожилых и старых россиян, то Стейси Тесслер Линдау из Чикагского университета уверена, что большинство американцев продолжают активную половую жизнь в преклонном возрасте. Она провела опрос среди трех тысяч американцев в возрасте от 57 до 85 лет и выяснила следующее. Сексом с партнером в течение последнего года занимались 73% участников опроса в возрасте от 57 до 64 лет, 53% в  возрасте от 64 до 75 лет и 26% в возрасте от 75 до 85 лет. Большинство респондентов  занимались сексом не менее двух-трех раз в месяц. Половина из опрошенных в возрасте до 75 лет отметили, что занимались оральным сексом. 14% мужчин сообщили, что используют для улучшения половой функции медицинские препараты или пищевые добавки. Среди наиболее пожилых участников опроса — людей старше 75 лет — сексуальную активность сохраняли 38,5 процентов мужчин и 16,7 процентов женщин. Около двух третей сексуально активных 70-летних американцев имели сексуальные контакты с партнером не реже чем два раза в месяц. Более  половины из них сохраняли этот ритм половой жизни и после достижения 80 лет.

  ***

  •  Мужчина 70 лет, 37 лет в браке. Есть ли рекомендации науки по частоте половых актов в моем возрасте (min  и max)?
  • Женщина, 57 лет, замужем 35 лет. Как часто надо заниматься сексом в моем возрасте?
  • Женщина 56 лет, вдова 10 лет. Как часто следует иметь сексуальные контакты в моем возрасте?
  • Женщина 56 лет,  10 дет в разводе. Как часто следует иметь сексуальные контакты в моем возрасте?
  • Мужчина 66 лет. Есть повышенный секс интерес. В моем возрасте и статус холостяка: это плохо?

 Частота сексуальных контактов интересует людей в различном социальном статусе: женатых, вдовых, разведенных, холостяков. Это абсолютно нормально, как и то, что старение – процесс неизбежный. Ему подвержен любой организм, независимо от генетической предрасположенности и  социальных условий. Но длительность сексуальной активности каждого человека и пары исключительно индивидуальны, и в первую очередь она определяется половой конституцией и состоянием сексуального здоровья, от которых зависит частота половых контактов. Соответственно минимальное и максимальное количество  половых актов у каждого человека свое, как в зрелости, так и в инволюции.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ:

В исследовании, проведенном Мерелин Готт из Шеффилдского университета  в США, Канаде, Австралии и Новой Зеландии приняли участие 4507 человек в возрасте от 40 до 80 лет. 36% мужчин старше 60 лет и 30% старше 70 лет сообщили, что занимались сексом со своими постоянными партнерами более пяти раз за последний месяц. Подобным же образом обстоят дела у 20% женщин старше 60 лет и у 8% старше 70 лет. Около 81% мужчин и 70% женщин сообщили в ходе проведения исследования, что занимались сексом в прошлом году, по крайней мере, один раз. Однако только 18% мужчин и 34% женщин заявили, что секс их совсем не интересует. При этом самая старая группа также отличилась — по меньшей мере, однажды в прошлом году любовным утехам предались 52% мужчин в возрасте от 70 до 80 лет и 26% женщин того же возраста. Многие пожилые женщины при этом заявили, что заняться сексом им мешает только отсутствие партнера.

Есть статистические нормы, и согласно ним сексуальная активность и её интенсивность падает с возрастом у людей во всех странах. При этом существуют свои негласные стандарты возраста наступления старости с общей тенденцией: чем теплее  и южнее страна, тем раньше в ощущениях людей заканчивается молодость и начинается старость.

Частоту сексуальных контактов в соответствии с возрастом пытались регулировать мудрецы в древности. Например, на Дальнем Востоке китайцы рекомендовали такой ритм сексуальной активности: в 20 лет мужчина может допускать извержение раз в 4 дня, в 30 лет — раз в 8 дней, в 40 лет — раз в 10 дней, в 50 лет — раз в 20 дней; 60-летний — без извержения, или, если он силен и здоров, то 1 раз в месяц. Причем, весной мужчина может позволить себе испускать семя один раз в три дня, летом и осенью — дважды в месяц.  Зимой семя следует сохранять и вовсе не испускать его. Так как потеря энергии Ян, вызванная одним семяизвержением зимой, считалась “в сто раз больше, чем при одном семяизвержении весной” (Сунь Сымяо). Согласно исследованиям тайванских ученых занятие сексом не менее одного раза в неделю поможет мужчинам существенно увеличить продолжительность жизни до 80 лет.

Секс раз в месяц после 50 лет удовлетворяет большинство американских женщин. Авторы одного из исследований за неделю опросили 705 американцев. По условиям исследования, возраст респондентов колебался между 50 и 70 годам. Все они, так или иначе, состояли в гетеросексуальной связи со своими ровесниками. В опросе приняли участие 354 женщины, 174 из которых испытывали симптомы менопаузы. При этом 121 действительно вступила в пору менопаузы, а 53 еще нет. Выяснилось, что 55% опрошенных думают, что секс очень важен для поддержания отношений. При этом большинство из них считают, что с возрастом их уровень сексуальной активности так или иначе снизился. Причем большинство респондентов обоих полов согласились с тем, что именно у мужчин скорее наступают симптомы, которые не позволят им заниматься сексом так же часто, как раньше.

 ***

  •  Мужчина 70 лет, 2 года вдовец. Я с женщиной чувствую себя дееспособным, но как долго продлится половая активность, и каким способом можно поддержать себя в тонусе? Как можно проверить свое качество?
  • Женщина 72 года, вдова 12 лет. До какого возраста у женщин сохраняется либидо? От чего зависит его сохранение?
  • Мужчина 62 лет. В молодости у меня был бурный секс. Сейчас потенция заметно снизилась. Есть ли здесь взаимосвязь?
  • Мужчина 59 лет, вдовец 2 года. Как сделать так, чтобы до 80 лет стояло?
  • Мужчина 80 лет. Я до сих пор, хотя и не так часто, занимаюсь сексом. Хотелось бы потенцию сохранить до 100 лет.

 Особое место в самоощущении возраста принадлежит сексуальной активности.  Физиологические нормы у каждого человека свои, поэтому минимальное и максимальное количество половых актов в неделю, возрастной рубеж ухода из «большого секса» являются индивидуальной характеристикой. Как правило, бурная сексуальная молодость не тормозит сексуальную активность в старости, а регулярная половая жизнь поддерживает её, гарантируя сексуальное долголетие.

Именно регулярная половая жизнь на 50% снижает риск смерти от инсульта, на 40% от диабета и на 30% от сердечного приступа. Наблюдение за счастливыми и несчастливыми семейными парами в течение 42 лет показало, что стабильные сексуальные отношения в пожилом возрасте уменьшают количество сердечнососудистых заболеваний, расстройств нервной системы, снижают уровень холестерина и укрепляют иммунитет.   Если мужчина остается в одиночестве после 65 лет, то его шансы дожить до 80-го  дня рождения уменьшаются на 70%. Причина такого печального исхода – уровень тестостерона, который влияет на организм. Чем он ниже, тем выше вероятность смерти от вышеупомянутых болезней.

Исследования сексуального поведения пожилых людей показывают, что частота половых контактов поступательно сокращается по мере старения. Однако, интенсивность половых актов не может считаться точным критерием оценки сексуальной активности в пожилом возрасте.  Мнение о том, что лишь половой акт является «правильным сексом», зашоривает сознание, не позволяя ему реализовать сексуальность во всей её полноте. По образному выражению профессора психологии и сексологии Гэри Ф.Кэлли: «Всем нам есть чему поучиться у пожилых людей, понимающих, что близость — это нечто большее, чем соединение и трение гениталий. Они понимают, что физическое удовольствие может доставлять само чувство близости».

РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА:

Надо прислушиваться к своему состоянию здоровья и подольше придерживаться того индивидуального ритма сексуальной активности, который был в зрелости, до 50-летнего возраста. Поэтому заниматься сексом пожилым и старым людям можно во всех его доступных формах по мере своего здоровья и желания столько и до тех пор, пока есть силы, которые хочется расходовать с удовольствием. При этом регулярная половая жизнь пойдет только на пользу мужчинам и женщинам, позволит сохранить и поддержать свою потенцию, сексуальную активность, эрекцию мужчины до преклонных лет долгожительства.

Глава 5. Синдром возрастного андрогенодефицита

  • Мужчина 71 год, в браке 40 лет. Что такое мужской климакс?
  • Женщина 57 лет, в браке 23 года. Симптомы мужского климакса?
  • Женщина 64 года, в разводе 12 лет. Почему мужчина не может в 65 лет так, как в 45?
  • Женщина 65 лет, в браке 28 лет. Муж в последнее время считает, что стал менее активен в сексе из-за возраста. На самом деле все очень хорошо, а если учитывать его возраст, то даже очень хорошо. Мои разъяснения, что он зря наговаривает на себя, он не слушает. И чем больше сосредотачивается на проблеме, тем, конечно, хуже результат. Как объяснить ему, что не надо искать проблемы там, где их нет?

 О мужском климаксе или андропаузе в конце двадцатого века заговорили по аналогии с женским климаксом и менопаузой. В ряду мужских инволюционных изменений возрастное снижение сексуальности является лишь одним из многих проявлений физиологической перестройки. Считается, что в своем большинстве после 55-56 лет часть мужчин начинает испытывать слабость, утомляемость, плохой аппетит, раздражительность, снижение концентрация внимания и работоспособности. Этот процесс некоторые специалисты стали называть мужским климаксом, который протекает замедленно и чаще не столь ярко выражен,  как у большинства женщин.

Кое-кто пытался найти параллели в развитии женщин и мужчин, но возрастные изменения в репродуктивных возможностях последних отличаются от женских, поэтому  сравнивать их в этом смысле нельзя. В частности, у мужчин не существует четкого окончания их оплодотворяющей способности, а выработка спермы может происходить и у долгожителей за девяносто лет.  Вернее применять термины – синдром возрастного андрогенодефицита или частично прогрессирующего дефицита. Это физиологическая ситуация, обусловленная возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене из-за угасания функции половых желез.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ:

Согласно наблюдениям С. Розенталя (2002) у 80-85% пожилых мужчин с сексуальными проблемами имеются определенные физиологические изменения, которые делают их эрекцию неустойчивой, а половые отношения проблематичными. По данным Кузьменко В.В., Кузьменко А.В., Семенова Б.В. проведенное клинико-лабораторное обследование пациентов в возрасте от 55 до 70 лет в возрасте 62,5±4,5 лет выявило признаки синдрома возрастного андрогенодефицита у 93,3%: а) ослабление либидо или его полное отсутствие у 31 (68,9%) пациента; б) уменьшение мышечной массы и силы у 43 (95,5%); в) избыточный вес — 37 (82,1%); г) наличие остеопороза — 10 (22,2%); д) гинекомастия -2 (4,4%); е) эректильные дисфункции — 38 (84,4%); ж) периоды депрессии — 11 (24,4%).

Начало этого периода у мужчин различается: раннее происходит до 45 лет, обычное — от 46 до 60 лет и позднее — после 60 лет. На эти сроки наступления влияют множество факторов и прежде всего уровень половой конституции и сексуального здоровья. Мощное воздействие оказывают такие заболевания, как гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, ионизирующая радиация, алкогольная и другие хронические интоксикации.

В отличие от андрологов и урологов, социологов и демографов, сексологами отмечено, что в определенном возрасте возрастает роль двух заметных мужчинам факторов, по которым они самостоятельно (или с помощью партнерш!) начинают причислять себя к «импотентам»:

1.        Пропадание спонтанных (неожиданных) эрекций, которые подтверждали его мужскую принадлежность со времен половой зрелости.

2.        Выраженное снижение сексуального влечения к постоянной или случайной партнерше.

Как правило, для мужчин появление данных симптомов совпадает со снижением в организме уровня тестостерона — «гормона королей и короля гормонов» — основного мужского полового гормона, вырабатываемого в яичках. У мужчин с синдромом возрастного андренодефицита, а это подавляющее число пожилых и стариков, в этот период эрекция остается неполной до конца полового акта и быстро спадает после эякуляции, интенсивность семяизвержения и потребность в нем снижены, объем эякулята скуден. У некоторых мужчин появляются затяжные половые акты без эякуляции, особенно при увеличении частоты попыток полового акта. Период восстановления возбудимости становится заметно продолжительнее и может длиться часами, днями, неделями. Практически пропадают внезапные сексуальные порывы с потребностью немедленного проведения полового акта.

Эти два основных фактора иногда обнаруживаются в молодом и зрелом возрасте. Особенно у тех мужчин, кто отличается низким уровнем половой конституции. Тогда требуется участие сексолога и психологическая помощь психолога. Но массово, у большинства мужчин они проявляются с началом инволюционного периода.

Но не только эти два фактора определяют синдром возрастного андрогенодефицита. Их намного больше. Просто снижение влечение и утрата спонтанных эрекций замечаются первыми. У мужчин инволюционного возраста есть основные симптомы, которые создают проблемы для этого времени, и наиболее ярко характеризуют их сексуальную активность:

1.        Исчезают спонтанные эрекции.  В молодости одна мысль или взгляд на предмет обожания приводили к возникновению стойкой эрекции. А теперь неожиданные, непроизвольные эрекции стали пропадать.

2.        Нестабильность возникновения эрекции. Снижение влечения к партнерше и желания заниматься сексом увеличивают интервалы между половыми актами, что приводит к неуверенности в себе или сомнениям по поводу собственной состоятельности.

3.        Повышается необходимость непосредственной физической стимуляции пениса. Возможности любящей женщины, способной возбудить мужчину с помощью рук, груди, губ становятся необходимым условием для полового акта.

4.        Появляется потребность в длительной стимуляции пениса для полноценного  возбуждения. Прежде мужчина выступал инициатором полового общения, а теперь он все чаще и чаще перекладывает эту заботу на женщину.

5.        Увеличивается длительность полового акта. Потребность эякулировать так же быстро, как в юности значительно уменьшается у мужчины с возрастом.

6.        Снижается потребность в оргазмах. Но это не значит, что половые акты должны быть реже, просто они теперь могут заканчиваться без оргазма и оба партнера должны знать об этом.

7.        Заметно возрастают интервалы между повторными эрекциями. Быстрее пропадает эрекция сразу после оргазма, дольше надо ждать следующей. В юности и молодости рефрактерный период составлял минуты, вместо нынешних часов, а то и дней.

8.        Эрогированный пенис теряет былую твердость и становится мягче, чем в молодости. Но возрастает умение ласкать руками, языком, губами, при котором женщина получает не меньшее удовольствие.

9.        Снижается стремительность семяизвержения и количество эякулята.

10.      Чувство неизбежности семяизвержения приближается к началу оргазма. Прежде мужчина знал, что с определенного момента семяизвержение неизбежно, а теперь этот миг часто совпадает с оргазмом.

РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА:

Желательно воспринимать ситуацию, как норму возрастного этапа сексуального развития и быть готовым к возрастным физиологическим изменениям. Не заострять внимание на трудностях, а находить новые способы решения вопросов, которые ставит жизнь. Например, знать о необходимости большей стимуляции полового члена для достижения эрекции, достаточной для введения. Помнить, что в молодости мужчина чаще был инициатором сексуальной активности, а теперь женщина должна прилагать определенные усилия для достижения взаимного удовольствия или поддержания сексуального здоровья мужчины.

Уже в зрелом возрасте мужчина должен знать – его сексуальный век не вечен. А продлить его можно только с постоянной партнершей в регулярной половой жизни. Надо настаивать на сексуальном общении с постоянной партнершей, так как регулярная половая жизнь на 50% снижает риск смерти от инсульта, на 40% от диабета и на 30% от сердечного приступа. Если мужчина остается в одиночестве после 65 лет, то его шансы дожить до 80-го  дня рождения уменьшаются на 70%. Причина такого печального исхода – уровень тестостерона, который влияет на организм. Чем он ниже, тем выше вероятность смерти от целого ряда болезней и корректировать его уровень можно с помощью заместительной терапии этим гормоном.