Психологи-сексологи: откуда и кто они?

статья в 12 номер веб-журнала «Мир сексологии»

В современном информационном мире  ежесекундно возникают события, явления, факты, которые не всеми и не всегда отслеживаются. Так произошло с появлением психологов-сексологов  в поле индивидуальной психологической и психотерапевтической помощи людям с сексуальными расстройствами и вопросами (иногда проблемами) в интимной жизни.  Врачи-сексологи в начале 21 века встретили конкурентов в области психотерапии и психологии сексуальности в штыки, и только со временем осознали важность такого рода поддержки при работе в паре и с парой.

Появления новой специальности видится так: декларация необходимости психолога – психологи — медицинские психологи – психологи-сексологи. Основные исторические вехи, по которым возможно рассказать о появлении данных специалистов в России выглядят примерно так:

  1. Декларация необходимости психологов в сексологии. 1988–1999 годы.
  2. Появление психологов в отечественной сексологии. 1999 — 2007 годы.
  3. Рождение «психологов-сексологов» в России 2009 год – 2015 год.
  4. Современный этап 20015 год – наши дни.
  Декларация необходимости психологов в сексологии .

Всё началось с интересной и профессионально грамотной идеи создания отделения сексологического консультирования, где бы рядом работали врач и психолог. Поэтому Приказом  Минздрава СССР № 370 от 10 мая 1988 года «О дальнейшем совершенствовании сексопатологической помощи населению» вводится должность психолога отделения семейного врачебно-психологического консультирования. В номенклатуру врачебных специальностей включается специальность «сексопатолог» и должность «врач-сексопатолог» (с 2002 года стала называться «врач-сексолог»).

Согласно этому документу основным звеном сексологической службы должно было стать специализированное отделение врачебно-психологического семейного консультирования, организуемое в составе психиатрических (психоневрологических) учреждений в городах с населением до 250 тысяч человек. В крупных курортных городах и населенных пунктах более 250 тысяч человек организация подобных отделений предусматривалась на коммерческой основе.

Работать психолог должен был на основании «Положения о психологе отделения семейного врачебно-психологического консультирования». Данное положение говорило о следующем:

1. На должность психолога назначается психолог, получивший специальную подготовку по медицинской психологии и сексопатологии.

2. Психолог подчиняется заведующему отделением и обеспечивает решение следующих задач:

  • планирование и координация психогигиенических и психопрофилактических мероприятий, направленных на охрану сексуального здоровья населения;
  • проведение психологического обследования больных с сексуальными нарушениями, невротическими расстройствами и личностными аномалиями, связанными с конфликтами в сфере семейно-сексуальных отношений;
  • проведение психологического обследования и консультирования лиц, вступающих в брак, а также проблемных и кризисных семей;
  • проведение консультаций по вопросам полового воспитания детей и подростков.

В связи с известными событиями девяностых годов эти планы полностью не реализовались. Появились только сексопатологи, а о психологах на время забыли, но толчок к появлению новой профессии произошел именно в те незапамятные времена, когда рушился СССР.  Специальность продекларировали, как это не раз бывало в нашей стране и благополучно забыли на время. Никто не стал учить психологов сексологии, один за другим закрывались сексологические кабинеты, скоро пропали ставки врачей-сексологов, а с ними и психологов. В новой России о них на тот период забыли.

Появление психологов в сексологии. 1999 год — 2007 год

Но жизнь продолжалась, а сексология двигалась усилиями энтузиастов. В 90-х годах создаётся всероссийская сексологическая ассоциация «Культура и Здоровье» (Генеральный секретарь – С.Т.Агарков), где пытаются выполнить тот самый Приказ  Минздрава СССР № 370.  В декабре 1999 в Санкт-Петербурге создаётся третий в мире (после Блумингтона и Берлина) специализированный сексологический Институт Психологии и Сексологии (ректор — Л.М.Щеглов). Это учебное заведение сделало 4 набора студентов для обучения  сексологии, и попыталось осуществить  профессиональную переподготовку врачей, психологов и педагогов по курсу «Методика и техника психолого-сексологического консультирования».

16 сентября 2003 г. Приказом Минздрава России от 16 сентября 2003 г. N 438 «О психотерапевтической помощи» вводится Положение об организации деятельности медицинского психолога, участвующего в оказании психотерапевтической помощи. По этому документу медицинский психолог мог самостоятельно осуществлять прием пациентов в соответствии с индивидуальной программой их ведения, утвержденной лечащим врачом.  А Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», в разделе «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» закрепляется этот алгоритм.

Таким образом, появился медицинский психолог в сексологии, который самостоятельно или совместно с лечащим врачом разрабатывал развивающие и психокоррекционные программы с учетом индивидуальных, половых и возрастных факторов больных.  Взаимодействием врача и психолога в процессе лечения сексологических пациентов обеспечивается реализация замечательной идеи Приказа  МЗ СССР № 370 от 10 мая 1988 года.

Сегодня организация сексологической помощи больным в городах России с населением более 250 тысяч человек осуществляется специализированными отделениями врачебно-психологического семейного консультирования в психоневрологических диспансерах. Количество врачей-сексологов рассчитывается в России, как один на полмиллиона населения. К сожалению, и эти нормативы не выполняются, число врачей-сексологов в стране год от года снижается по естественным причинам: старая «гвардия» уходит, а молодежь не спешит учиться, так как врачей-сексологов набирают только из числа психиатров.

В МГУ, на некоторых факультетах медицинских ВУЗов начинается факультативное изучение сексологии для медицинских психологов объемом около 30 часов. В этот период не было учебников по психологии сексуальности, да лишь несколько педагогов могли  профессионально читать объемные курсы  с учетом теоретических и практических аспектов психологии сексуальности.

17 февраля 2007 года в Сиднее (Австралия) на Генеральной ассамблее WAS принимается историческое решение, согласно которому  появляются определения различных специальностей в области сексологии. Среди них «психологи-сексологи» — люди, имеющие официально признанную профессиональную квалификацию в области психологии или медицины, подготовленные, в частности, к практике сексологического консультирования и оказанию психологической помощи в сфере сексуального здоровья.

 Появление «психологов-сексологов» в России 2009 год – 2015 год

В 2007 году рождается РНСО – Российское научное сексологическое общество (Президент РНСО – И.С.Кон), которое организовывает первые очные курсы повышения квалификации для медицинских психологов и врачей по программе «Психологическое консультирование в сексологии».  Выпускники этих курсов — люди с признанным дипломом в области психологии или медицины, стали именоваться «психологами-сексологами» на основании сертификатов РНСО.

Они начали оказывать психологическую помощь населению, проводить самостоятельное психологическое консультирование, работать совместно с врачами различных специальностей, проводить сексологические исследования, организовывать половое просвещение, выступать в СМИ, писать научные статьи и диссертации по сексологии, создавать Центры сексуального здоровья.   Таких специалистов в предыдущие годы не готовили в ВУЗах. Но именно эта категория сексологов оказывает оперативную помощь нуждающимся, ведет профилактику СПИДа и БППП, организовывает половую социализацию в семье и школе, пропагандирует здоровый образ жизни и гармоничные взаимоотношения в паре.

В апреле 2010 года была образована секция психологов-сексологов РНСО. Основными направлениями работы этой секции:  теоретическое исследование психологических аспектов различных форм сексуальности, закономерностей, особенностей их проявления; практическое применение теоретических знаний в рамках оказания психологической помощи различным категориям граждан; изучение психологических аспектов интимных отношений; исследование психологических аспектов сексуально-эротической и репродуктивно-воспитательной функции семьи; проведение психолого-просветительской деятельности населения по вопросам сексуальности; разработка новых психодиагностических методик для изучения различных аспектов сексуальности человека и др..

Весной 2011 года появляется кафедра междисциплинарной сексологии РНСО (зав.кафедрой – Кащенко Е.А.), на которой организовывается переподготовка и повышение квалификации психологов-сексологов. Переподготовка длятся год, включает в себя несколько объемных модулей и два десятка разделов общим объёмом 1040 часов. Этот цикл дал старт высокопрофессиональным специалистам «психологам-сексологам» в России и за её пределами (Казахстан, Украина, Турция)., Повышение квалификации длится 150 часов, там читают лекции на курсах 12 профессоров, докторов и кандидатов наук. Отличники обучения при желании здесь так же получают сертификаты РНСО «психолог-сексолог».

 Психологи-сексологи РНСО создали Профессиональное сексологическое объединение (ПСО) — http://pso-com.ru (Председатель ПСО — Котенёва А.Н.) . И для решения своих профессиональных задач применяют различные виды психологической помощи — широкой многоуровневой сферы помогающей психологической практики, которую иногда сравнивают с искусством.  Основные виды деятельности «психологов-сексологов»:

  • психологическая консультация;
  • психологическое консультирование ;
  • психодиагностика;
  • психотерапия;
  • психологическая коррекция;
  • прохождение психоанализа;
  • психологическое интервью;
  • семинары и тренинги;
  • школы и мастер-классы;
  • написание книг, статей и публикаций;
  • выступления по проблемам психологии сексуальности и др.

 Современный этап. 20015 год – наши дни.

Подготовка «психологов-сексологов» на кафедре междисциплинарной сексологии РНСО получила хорошее подспорье с появлением учебников и учебно-методических пособий по курсу «Психологическое консультирование в сексологии». Совместными усилиями ученых РНСО и выпускников кафедры междисциплинарной сексологии были напечатаны книги авторскими коллективами для улучшения качества обучения «психологов-сексологов»:

- Агарков С.Т., Кащенко Е.А. Сексуальность цивилизаций: социогенез сексуальности. Учебное пособие к курсу «Психологическое консультирование в сексологии» Воронеж : ИПЦ  «Научная книга», 2010.- 500 с.

 - Агарков С.Т., Кащенко Е.А. Сексуальность от зачатия до смерти: онтогенез сексуальности. Учебное пособие к курсу «Психологическое консультирование в сексологии» Воронеж : ИПЦ  «Научная книга», 2011.- 251 с.

-  Теория и практика психологического консультирования в сексологии. Сборник статей под ред. Кащенко Е.А.  Воронеж : ИПЦ  «Научная книга», 2011.- 346 с.

- Сексология: учебно-методический комплекс [Текст] : уч. пос. / [под ред. Е.А. Кащенко] — Москва : НОУ ВПО «Гуманитарно-экономический и технологический институт», 2014. — 161 с.

- Психология сексуальности. Учебное пособие к курсу «Психологическое консультирование в сексологии»/ Под ред. Кащенко Е.А.  Издательские решения. Ridero, 2015.- 540 с.

Однако, появление в 2013 году нового Закона РФ «Об образовании», который с 2015 года упразднил дипломы и удостоверения государственного образца, отменил привычные объемы часов на переподготовку и повышение квалификации, привело к снижению качества подготовки специалистов психологов в области сексологии. Появились краткосрочные курсы переподготовки в различных ВУЗах (в институте психоанализа переподготовка, например, составляет 270 часов), растут, как грибы, авторские курсы повышения квалификации объемом 16-20 часов. Сертификаты с присвоением специальности «психолога-сексолога» рисует, кто угодно, и вручают их всем, кто платит. Выпускники таких доморощенных курсов в различных институтах — «современные психологи-сексологи» — ринулись готовить альфа-самок, тренировать влагалищные мышцы,  проводить секс-тренинги, выступать в сомнительных теле-шоу.

Хорошо, когда кто-то из организаторов такого рода обучения предлагает литературу ученых РНСО, приглашает преподавательский состав кафедры междисциплинарной сексологии или членов РНСО к образовательному процессу. Но чаще это выглядит так, как у А. Полеева «20 часов + рекомендованная литература — вполне достаточно…»,  чтобы психолог мог заявить о себе, как о сексологе.

Изменить эти рыночные условия сегодня невозможно до тех пор, пока сами психологи не почувствуют разницу в курсах переподготовки и повышения квалификации, не начнут вести самостоятельный прием клиентов и спотыкаться на своей некомпетентности.  А различные учебные заведения могут пересмотреть учебные программы, где названия не соответствуют содержанию, и пригласить профессионалов  в области сексологии для обеспечения высокого качества учебного процесса.